据东莞疾控中心介绍,目前东莞正处于流感高发季节,相比去年还要凶猛！

广州市妇女儿童医疗中心儿内科副主任兼感染病区主任徐翼介绍，肺炎是儿童流感常见并发症，在甲型H1N1重症病例中，约2/3病例出现肺炎。

值得留意的是，徐翼发现，2018年底到2019年初期间出现坏死性脑炎、脑膜炎等中枢神经系统损害的并发症患儿数量比去年增多，目前广州市妇儿中心已确诊5例因流感导致中枢神经系统损害的重症患者。

其实，在出现流感并发症的病例中，肺炎仍然占多数。但流感的重症病例，还可能出现神经系统受累，表现为坏死性脑炎、脑膜炎、急性脑病合并内脏脂肪变性综合征（Reye综合征）等，虽然中枢神经系统损害增加，但总数不多，家长不必过于担忧。

徐翼表示：

“近期有个3岁的小女孩高烧2天才来就医，精神差、呕吐。入院后出现意识障碍，后来陷入昏迷，确诊坏死性脑炎。现在体温恢复了，但是仍陷于昏迷。”徐翼说，因流感导致坏死性脑炎的情况并不常见，家长不必因孩子发烧就陷入恐慌，但如果孩子高烧并出现神志不清、胡言乱语、抽搐等，家长要足够重视，立即就医。

广州某三甲医院儿科主任王海（化名）表示，流感转向攻击孩子脑部的说法不严谨。若是流感病毒直接攻击脑部，导致患者出现脑炎，则可认为是病毒性脑炎。然而，这里所说的坏死性脑炎是不是指病毒入侵人体后产生的中枢神经系统并发症？如果是，我们知道任何病毒感染后，如果人体有剧烈的炎症反应，不管病毒是否直接攻击脑部，都有可能引起脑细胞损害，如疱疹病毒、EV71、SARS病毒等，也就是说，报道中说的坏死性脑炎的孩子，不是因为感染本次流感病毒就会这样，感染别的病毒也有可能，没有特异性。

王海认为，从统计意义上来讲，这一结论也不成立。目前，广州只有5例因流感病毒导致中枢神经系统损害的病人，若说此次流感病毒都转向攻击脑部，那广州各大医院会报告大量类似的案例，但现实是，目前大多数流感病毒仍以攻击呼吸系统为主，主要并发症是肺炎，因此家长无需恐慌。

此外，儿童感染流感后可能出现的并发症，还包括肝功能损害、心肌炎、肾脏损害、肌肉损害、免疫功能紊乱、低血钾等电解质紊乱等。徐翼提醒，流感危重和死亡病例多发生于有慢性基础疾病人群，特别是小于5岁的儿童，尤其是小于2岁的婴儿。

目前专家认为，发病48小时内进行抗病毒治疗可减少流感并发症、降低住院患者的病死率、缩短住院时间；尤其是重症流感高危人群及重症患者，应尽早（发病48小时内）给予抗流感病毒治疗，而不必等待病毒检测结果。

那么，东莞的流感情况如何呢？

东莞疾控日前发布了《一月份健康风险提示》,流感位居提示首位，被列为“特别关注”。

目前东莞流感发病水平高于去年同期，各大医院被流感病例挤爆。市儿童医院的主任医师表示，最近门诊的日均接诊量在1500例左右，比上个月初有明显增多。

小编从市内多家医院了解到，与前段时间相比，近段时间儿科门诊和急诊的接诊量，确实有明显增多。得了肺炎的小患者不少，但不到重症肺炎还住不了院，因为儿科床位已经是一床难求。

“目前住院部有四五例因发烧抽筋住进重症病房的小患者。”市儿童医院儿科主任、主任医师刘国军说，他们虽然也出现了神经系统损伤，但是没有出现坏死性脑炎这样严重的坏死性神经系统损伤。其中，流感查出甲流阳性的有三例，也就是说患者患上的是甲流。

上周四，市疾控中心根据最新流感监测发布提醒，我市已进入流感高发季，目前的优势流感病毒型别为甲型H1N1。流感来势汹汹，儿童首当其冲中招。

“最近，日均门诊量可达到1500例左右，比上个月初天气转凉时的接诊量有明显增多。”刘国军说，上月天气刚转凉日均门诊量为1200例左右。

东莞市疾控中心专家表示，流感不是普通感冒，流感是由流感病毒引起的，传染性比普通感冒强。流感病毒可引发重症，病情发展快，出现流感症状，要尽快带孩子到医院就诊。

刘国军表示：

“市民要重视流感的防治，尤其是对于那些年老体弱、儿童，以及有基础疾病的人而言，其发生重症的风险要比常人高得多。”刘国军说，流感病毒除了可以引发感冒、发热等上呼吸道症状外，其本身也喜欢攻击肺部，约有2/3重症病例是因为出现了肺炎。除肺脏外，心脏、肝脏、肾脏、肌肉组织以及神经系统也是流感病毒喜欢流窜的脏器、组织，一旦引发病毒性心脏病，肝衰、肾衰，未及时纠正过来，同样致命。

儿童感染流感有何症状？

专家介绍，儿童感染流感后多数突然起病，体温可达39℃~40℃，有的会畏寒、寒战，多伴有头痛、全身肌肉酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞，少部分出现恶心、 呕吐、腹泻。

5岁以下尤其是两岁以下儿童、体态肥胖、长期接受阿司匹林治疗，以及本身患有慢性呼吸、心脏、肾脏、肝脏、内分泌、血液、神经系统疾病和免疫缺陷患儿，是流感后发生并发症的高危因素。

什么是重症病例？

如果孩子高热超过3天以上、退烧药效果不好，伴有剧烈咳嗽、咳脓痰、血痰或胸痛，呼吸频率变快、呼吸困难、口唇紫绀，反应迟钝、嗜睡、躁动或惊厥，严重呕吐、腹泻，有脱水表现，或者原有基础疾病明显加重，则属于重症病例。这些情况家长都不能掉以轻心。

如何预防流感？

应对流感，重在预防！市中医院副院长、市中医学会常务副会长周爱军介绍，根据临床观察，本轮流感多以风寒之邪侵犯人体所致。根据中医学理论及目前流感特点，拟如下方药预防流感：

药方：苏叶10g、生甘草10g、生姜10g、大枣30g。

药方分析：苏叶散寒解表，理气宽中；甘草善清五脏六腑寒热之邪，兼能润肺止咳，补脾益气；生姜内可温护肺胃、外可散寒解表，兼与大枣调和营卫。

煎煮方法：加水400ml，武火煮沸，文火慢煎20分钟。

温馨提示：此为成人一日用量，若2人服用，则剂量增加一倍，以此类推。

市疾控中心专家提醒 ：

感染流感，一般都不会危及生命,大部分患者一周左右就能痊愈,接种流感疫苗,是预防流感最经济有效的方法。

目前，新一季的三价儿童型流感疫苗，已经到货东莞，市民可以选择带娃去接种。

流感不可怕，只要我们掌握流感知识，并进行科学防范，相信流感会远离我们的！

转发告诉更多人，注意以上防护措施吧！

2019-01-10